上周一位妈妈在某市医院产科住院,做“输血前四项”。结果发现丙肝抗体阳性,她非常紧张,除了担心自己,还特别担心宝宝(丙肝有可能母婴传播)。找小编咨询之后,我问了感染丙肝的高危因素,她都非常明确地说没有。那为什么会丙肝抗体阳性呢?这时候它的丙肝抗体很可能是假阳性,HCV的传染性不算强,没有高危因素的情况下不容易感染。
当然,这些都是猜测,所有丙肝抗体阳性的患者都要做HCV-RNA检查进行确认,如果HCV-RNA阴性,那么丙型肝炎这块暂时不用考虑。丙肝抗体阳性,而且明确存在高危因素,那么HCV-RNA阴性仍然不能排除丙型肝炎。通常需要进行一段时间的检测,排除HCV-RNA假阴性,或者HCV低水平波动。
知道丙肝抗体假阳性之后,还不能停下步伐,这可能是一个线索。我们知道,丙肝抗体假阳性的常见原因是类风湿关节炎因子(RF)干扰。从化验报告单来看,该医院用的丙肝抗体试剂属于抗干扰能力较强的品种。这种情况下还能被RF干扰,说明患者体内的RF浓度高。简单来说,RF跟类风湿关节炎之间的关系就是RF越高,类风湿关节炎的可能性越大。
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