丙型肝炎因其具有隐蔽、没有症状等特点,一直被称为肝脏的隐藏杀手。丙肝病人一旦出现症状,往往已经进展为肝硬化甚至出现肝癌了。因此,同其他原因的肝炎相比,丙型肝炎决不能单靠症状来发现,而是更应强调早期筛查。以往,丙型肝炎的标准治疗方案能治愈 50% ~ 60% 以上的丙肝病人,但这种标准治疗方案使用的药物是一类干扰素,这类干扰素的副作用比较多,使很多病人难以完成疗程。
另外,如果遇到已经进展为肝硬化是病人,干扰素对这类病人又禁忌使用,这样一来,大量已经进展为肝硬化的丙肝病人失去了治疗时机。现在,欧美国家上市了一类能直接抗病毒药物。这类新药专门负责扰乱病毒的复制过程,病毒复制需要合成蛋白,则这类药物直接抑制 HCV 的蛋白酶;病毒的遗传物质需要聚合在一起才能显效,而药物又同时抑制病毒的 RNA(病毒的遗传物质)聚合酶。
总之,通过不让病毒顺利复制,使治愈率提高到 95% 以上,丙型肝炎亦因此成为一种可以根治的疾病。相对于传统的治疗方案,这类新药副作用较小,也可以用于丙肝肝硬化患者的抗病毒治疗。非常值得高兴的是,这类新型抗 HCV 药物已在我国开展 Ⅲ 期临床试验,正式上市也指日可待。
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