索磷布韦(sofosbuvir)的临床应用:索磷布韦的用法用量是每天一片400mg的索磷布韦,可空腹服用,也可随餐服用。(1)可联合利巴韦林或者联合利巴韦林+聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎(CHC)。推荐方案如下:HCV单独感染或HCV/HIV-1合并感染治疗方案治疗持续时间:基因1或4型索非布韦+聚乙二醇干扰素-α+利巴韦林12周;基因2型索非布韦+利巴韦林12周;基因3型索非布韦+利巴韦林24周。
(2)无法使用干扰素的1型慢性丙肝患者可考虑使用索非布韦联合利巴韦林治疗24周。(3)等待肝移植的肝细胞癌患者应使用索非布韦联合利巴韦林治疗慢性丙肝,持续48周或直至接受肝移植,以首先发生为准。(4)无法对患有严重肾功能损害或处于终末期肾病的患者给出剂量建议。索非布韦联合利巴韦林引起的已知最常见不良反应是头痛与乏力。
与聚乙二醇干扰素-α及利巴韦林联用引起的已知最常见不良反应包括乏力、头痛、恶心、失眠和贫血。药物相互作用:强效的肠道糖蛋白(P-gp)诱导剂(如利福平)可能改变索磷布韦(sofosbuvir)的药物血浆浓度。使用前,药物间相互作用请参看完整药品说明书。特殊人群用药:(1)HCV/HIV-1合并感染患者,该药的安全性和有效性得到研究确认。
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