2017慢性丙肝治疗指南 丙肝治疗方法

美国肝病研究协会与其他社会一起，已经更新了治疗丙型肝炎病毒感染（HCV）的指南，包括使用直接作用的抗病毒药物。新的指南在线发表于6月25日在肝病学杂志上，并在网上发布。

据世界卫生组织估计，全球慢性HCV感染患病率接近1.5亿。疾病控制和预防中心报告了美国的流行率为270万，2013年新发急性病例3万例，HCV的健康负担包括肝硬化或肝细胞癌的并发症。

MedLogician咨询公司总裁Gary Davis表示：“好消息是，HCV已经成为可治愈疾病的尖端，数百万美国人，其中许多人未被诊断，”MedLogician咨询公司总裁Gary Davis表示， 。“基于网络的指导文件是一名易于使用的资源，用于治疗新型抗病毒药物的HCV患者。

撰写小组包括26名肝病学和传染病专家，以及一名病人倡导者，用于治疗HCV检测和联系关系，治疗初治患者HCV感染的初步治疗，先前治疗难治性患者的再治疗，以及独特的患者人群。

根据欧洲肝脏国际肝脏大会2015年研究报告提供的新数据，小组更新了关于何时开始治疗，初始治疗，再治疗，急性HCV感染和独特人群（HIV / HCV）的部分共感染，失能性肝硬化和肾损伤）。

美国肝病研究协会主席Keith Lindor说：“该指南是一份活生生的文件，将不断更新有关如何最好地利用下一代直接作用的抗病毒药物和其他治疗方案的循证咨询。 ，医学博士，来自亚利桑那州立大学，坦佩。“我们作为研究人员和临床医师协会的作用是以适当的格式向患者和照顾他们的人提供关键信息。”

一些具体更新包括以下内容：

• 所有慢性HCV感染患者均应接受治疗，但伴有合并症状的患者预期寿命短。

• 根据现有资源，高度重视肝相关并发症的患者立即治疗。

• 治疗初始患者HCV基因型1a或1b感染应每天服用佐福布韦（400 mg）加辛普非韦（150 mg），持续12周（无肝硬化）或24周（无Q80K多态性肝硬化），有或无基于重量的利巴韦林从1000mg [75kg]至1200mg [ 75kg]）。

• 治疗无效的HCV基因型3感染患者应每天服用佐福布韦（400毫克）和基于重量的利巴韦林加每周一次聚乙二醇化干扰素12周，或者每天服用佐佐布韦和基于体重的利巴韦林24周，如果它们符合干扰素标准。
  

• 治疗初次患有HCV基因型5或6感染的患者应每天接受一次固定剂量的联合治疗，其中应用达比斯韦（90 mg）/ sofosbuvir（400 mg），持续12周，或者每日采用sofosbuvir和基于重量的利巴韦林加每周聚乙二醇化干扰素周。不建议使用聚乙二醇干扰素和利巴韦林，连续给予或不服用辛普伐病毒24至48周。

• 患有丙型肝炎病毒基因型1a或1b感染而无肝硬化但先前聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗失败的患者应每天服用佐福布韦（400 mg）加辛普非韦（150 mg）12周。

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