众所周知丙肝基因型一共有6种,很多丙肝患者在进行治疗前都会进行相关的丙肝检测,再根据不同的基因型来进行相应的治疗。但是目前随着吉三代的出现已经进入了丙肝治疗的泛基因时代,那么是否意味着对于不同基因型我们不再需要其他的治疗手段了呢?其实不然对于丙肝基因3型吉三代的治疗率只有95%,那么怎么样才能增加对基因3型的治疗成功率呢?
在以前人们认为HCV GT3感染是一种易于治疗的基因型,非肝硬化患者使用干扰素治疗24-48周后持续病毒学应答(SVR)率约为70%。近年来,不含干扰素且SVR率较高的丙肝抗病毒治疗药物开发取得了重大突破。然而,大多数第一代HCV蛋白酶抑制剂和非结构蛋白5A(NS5A)抑制剂在GT3感染治疗中效果较差,特别是存在其他消极预测因素时,如出现肝硬化、既往干扰素治疗失败和/或病毒耐药相关取代。因此,在无干扰素治疗时代,HCV GT3感染仍是较难治愈的病毒基因型之一。
据康安途海外就医了解到在一项海外医疗试验中,吉三代±利巴韦林的SVR12率分别为95.9%和99.5%。先前用SOF/RBV治疗的肝硬化患者仅发生1例病毒学复发。没有发生治疗相关的严重不良事件。研究者得出结论,在多样化的患者群体中,吉三代±利巴韦林在丙肝基因3型中是安全高效的。所以如果你是丙肝基因3型的话我们推荐大家吉三代与利巴韦林联合治疗。
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