Epclusa(吉三代)是第一个被证实能够对大多数患者有效地治疗所有六种丙肝病毒基因型的简单药物,每日一次就可治愈丙肝。对于基因型2(GT2)或基因型3(GT3)患者以前没有每日一次单剂量治疗方案而言,吉三代是一项特别显着的进步。在临床研究中,Epclusa(吉三代)对GT2患者的总体治愈率高达99%,对GT3患者的总体治愈率高达95%。Epclusa(吉三代)也被发现在GT1,GT4,GT5和GT6患者中非常有效,总治愈率97-100%。治愈意味着在治疗结束后三个月测量血液中未检测到丙肝病毒。
推荐使用利巴韦林联合Epclusa(吉三代)治疗晚期肝硬化(失代偿)的患者。在266例接受或不接受肝硬化(有代偿),接受EPCLUSA或sofosbuvir +利巴韦林治疗12周的基因2型丙肝患者中,99%(134例患者中有133例)每日一次接受吉三代治疗12周的患者被治愈。对552名患有基因3型丙肝的患者进行的一项研究中,先前有或无丙肝治疗,有或无肝硬化(有代偿),接受吉三代治疗12周或索非布韦+利巴韦林治疗24周,95% 277例)接受吉三代治疗12周的患者治愈。吉三代的治愈率从89%(先前有丙肝治疗和肝硬化)到98%(先前无丙肝治疗和无肝硬化)。
对740例基因型为1,2,4,5,或6型丙肝患者进行的一项研究显示,接受或未接受过丙肝治疗,有或无肝硬化(有代偿),接受吉三代或安慰剂12周,基因1型患者有效率100%,基因4型患者100%,基因5型中97%,基因6型患者100%。这些研究不包括晚期肝硬化患者(失代偿)。晚期肝硬化(失代偿)是指肝脏广泛结疤,吉三代无法有效地完成其工作。
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