治疗丙肝的药物主要有吉二代,吉三代,吉四代,欧盟组合和利巴韦林,那么它们都适合治疗哪种基因型的丙肝呢?2018年最新丙肝治疗指南给出了回答。基因1a型:欧盟组合:不再推荐“欧盟组合”方案治疗 基因型为1a型的 丙肝感染者;吉二代:初次治疗的患者无改变,经治患者需要联合 利巴韦林,因此在 2018 版指南不再推荐该方案治疗经治患者;吉三代:无改变,基因型为1a型丙肝感染者的首选治疗方案之一。基因1b型:欧盟组合:不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为1b型的丙肝感染者;吉二代:无改变,仍是基因型为1b型的丙肝感染者的首选治疗方案之一;吉三代:无改变,仍是基因型为1b型的丙肝感染者的首选治疗方案之一。
基因2型:欧盟组合:不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为2型的丙肝感染者;吉二代:无改变,仍然不作为推荐;吉三代:无改变,仍是基因型为2型的丙肝感染者的首选治疗方案之一。基因3型欧盟组合:不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为3型的丙肝感染者;吉二代:无改变,仍然不作为推荐;吉三代:吉三代方案不再作为首要推荐治疗感染代偿性肝硬化患者,其他无改变;吉四代:新增加推荐吉四代作为基因型3型且代偿性肝硬化患者首要治疗方案;利巴韦林:2018 版指南不再推荐 RBV 用于治疗 GT3 型患者
基因4型:欧盟组合:不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为4型的丙肝感染者;吉二代:初治患者无改变,吉二代仍为首选治疗方案之一;经治患者不在作为首要推荐;吉三代:无改变,仍是基因型为4型的丙肝感染者的首选治疗方案之一;利巴韦林:不再推荐 RBV 用于基因型为4型的丙肝感染者的治疗。基因5/6型:欧盟组合:不再推荐“欧盟组合”方案治疗基因型为5/6型的丙肝感染者;吉二代:初治患者无改变,吉二代仍为首选治疗方案之一;经治患者不在作为首要推荐;吉三代:无改变,仍是基因型为5/6型的丙肝感染者的首选治疗方案之一;利巴韦林:2018 版指南不再推荐 RBV 用于基因型为5/6型的丙肝感染者的治疗。
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