丙型肝炎治疗新药不断涌现。这些药物的核心目标是消除丙型肝炎病毒,丙型肝炎可导致肝硬化,也是肝癌的危险因素。索非布韦和吉二代作为治疗丙肝的特效药,其作用机制和价格都不一样,丙肝患者可以根据自己的实际情况和医生的建议进行选择。
索非布韦:Sovaldi是索非布韦的商品名,是吉利德公司研发用于治疗慢性丙肝的药物,于2013年12月6日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市,2014年1月16日经欧洲药品管理局(EMEA)批准在欧盟各国上市。索非布韦的作用机理:索非布韦是一种核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂,索菲布韦吸收后在肝脏内先代谢成三磷酸尿嘧啶类似物,可以掺入到HCV RNA链中,与丙肝病毒复制所需的NS5B聚合酶发生竞争性结合,终止病毒RNA肽链的延伸。索非布韦价格和疗程:标准12周治疗费用为84000美元。慢性丙型肝炎基因3型的患者,治疗时间通常为24周,费用为16.8万美元。肝癌患者、等候肝移植的患者,48周治疗费用为33.6万美元。患者平均每天需花费1000美元。上述价格不含与索非布韦联合使用的药物的价格。索非布韦副作用:相关副作用包括头痛、疲乏和失眠。其他副作用包括:恶心,偶见过敏反应。
吉二代:吉二代在2014年被FDA批准,它是含两种成分的复方药:雷迪帕韦(90mg)和索非布韦(400mg)。吉二代的作用机理:雷迪帕韦通过抑制非结构蛋白NS5A抑制病毒复制。索非布韦作用机理参见上文。吉二代给药剂量:每粒药含雷迪帕韦(90mg)和索非布韦(400mg)。每日餐前或餐后口服一粒。吉二代的价格和疗程:12周费用为94500美元,24周费用为189000美元。平均为1125美元/粒,即每天平均费用为1125美元。吉二代的副作用:最常见的副作用是疲乏。其他副作用:头痛、恶心和腹泻。注意:与利巴韦林和干扰素-α联合使用时,会产生如胃病、焦虑、抑郁和流感相关症状等副作用(利巴韦林和干扰素-α所致)。
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