我们谈论到肝炎,大部分的人会首先想到乙肝,但实际上病毒性肝炎的种类很多,包括有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎。对于乙肝大部分人都比较了解,但是丙肝也是一种传染性的疾病,而且丙肝的危害比乙肝更大,丙肝的传播已经成为了严重的社会公共卫生问题。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染一起的一种疾病,大部分的感染者都会发展成为慢性丙肝。当丙肝患者同时也有乙肝时,出现肝硬化的几率大大增加。与乙肝不同,现在是没有丙肝疫苗的,不可以像乙肝一样,只需要注射乙肝疫苗就可以有效阻止丙肝病毒的传播。
大部分的丙型肝炎病毒携带者都没有明显的症状,容易让人忽视,大部分人对于丙肝的传播途径也不了解,让丙型肝炎的传播增加容易。丙型肝炎的传播途径有哪些呢?丙肝的传播途径包括有下面几种。使用非一次性注射器、未经严格消毒的医疗器械,在国内出现的多次丙肝疫情都是由于小诊所的不正确操作。某些地区,静脉注射毒品所导致的HCV传播占60%~90%。消毒不规范的纹身、打耳洞等侵入性操作也有丙型肝炎感染风险。HCV RNA检测阳性的母亲,传播给新生儿的几率约4%~7%。剃须刀或牙刷等日用品共用时存在皮肤黏膜破损,性生活过程中出血也可能会传播丙肝病毒,所以月经期性生活、肛交等性行为更容易导致丙肝病毒的传播;另外有多个性伴侣的人,如果进行无保护措施的性接触,会增加感染风险。
输血和血液制品传播曾经是主要的丙型肝炎传播途径,但随着筛查方法的改善,这种方式的传播已经得到了明显控制。但因为丙肝病毒存在窗口期(感染 HCV 后,要 6~8 周才能通过现有的检测手段检测出是否感染丙肝病毒),所以反复输血者仍然是感染丙肝病毒的高危人群。需要注意的是,艾滋病患者较常人更易感染丙肝病毒,据疾病预防控制中心(CDC)统计,约 25% 艾滋病患者也是 HCV 携带者。而对于健康人,一些日常接触,如一起用餐、共用餐具、交谈、握手、拥抱都不会传染丙肝。如果在交谈中,丙肝病毒携带者不小心咳嗽,或者打喷嚏,也不用担心会把丙肝病毒传染给他人,唾液并不能传播丙肝病毒,甚至亲吻等这样的密切接触也基本不会传染丙肝。
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