丙肝患者在接受治疗前需对可能影响丙肝新药DAAs如吉三代治疗疗效的因素进行系统评价:1)是否无其他肝病;2)是否合并HIV或HBV感染;3)有无饮酒史、心脏疾病、肾功能不全;4)自身免疫性疾病、遗传和代谢性疾病等;5)对于对HAV和HBV无免疫力的患者,建议接种甲肝疫苗和乙肝疫苗;6)对于肝脏疾病的严重程度评价,尤其是肝纤维化和肝硬化程度评价尤其重要。对于慢性丙型肝炎患者,建议都进行无创性肝脏弹性检测,因此,无创性肝脏弹性检测对于医生判断患者肝纤维化或肝硬化程度,是非常重要的检测手段。
吉三代与胺碘酮(品牌名为Cordarone、Pacerone)不应同时服用,胺碘酮用于治疗心跳不规则。同时服用可能导致危险的心动过缓。吉三代不应与利福平(品牌名称包括Rifadin、Rifamate、Rifater、Rimactane)、贯叶连翘或含贯叶连翘的药品同时服用,因为这可能会降低其有效性。如若服用他汀类药物(如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀)控制胆固醇,请告知医生,需根据个人情况调整用药及注意事项。抗酸药可能会影响您血液中吉三代水平。有两种类型的抗酸药:蛋白泵抑制剂如奥美拉唑(Prilosec)和H2阻断剂如法莫替丁(Pepcid)、雷尼替丁(Zantac)和西咪替丁(Tagamet)。使用Harvoni治疗时,如果您正在服用抗酸药物,请咨询您的医生,了解适当的剂量和给药时间安排。
如若服用含有铝(如Amphojel)或氢氧化镁(如Phillips’ Milk of Magnesia)的抗酸剂,请在服用吉三代前四小时或服用四小时后服用。吉三代可能与一些用于治疗艾滋病的药物存在药物相互作用, 如需服用任何其它艾滋病药物,请告知您的医生,医生根据患者情形,调整用式方式与治疗方案。对于被确认为丙肝病毒携带的病友,不用过于担心,或是慌乱,因为丙肝是可以被治愈的——治愈率达98%以上。印度丙肝新药(索非布韦,达卡它韦,吉二代,吉三代)等DAAs抗病毒性药物,治愈率高达98%以上,且副作用几乎很小,治疗周期短(12周 或 24周),治愈费用不高,很接地气,比传统的干扰素治愈费用低很多。
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