自2013年开始,无干扰素、直接作用抗病毒药物治疗方案的问世为丙型肝炎患者带来了福音,引起了HCV治疗的改革。但大多数治疗均对 HCV 基因1型最有效。针对大多数难治性HCV基因3型患者,还需要更好的治疗选择。根据近期发布的一项研究结果,来自荷兰的研究人员发现,相较于其他直接抗病毒治疗方案,Sovaldi(索非布韦)+velpatasvir(美国称为吉三代(Epclusa))是治疗HCV基因3型感染患者的最佳治疗方案。
“我们的网络meta分析的结果可用于指南和临床实践中管理HCV基因3型感染患者的优先DAA方案,” 荷兰内梅亨大学医学中心胃肠病和肝病学Joost P.H. Drenth及其同事指出。研究人员系统检索了PubMed、Embase 和Science数据库,检索了使用DAAs治疗HCV基因3型感染患者的相关文献。共纳入27项研究(3415例患者)。研究人员随后利用一个随机效应模型进行了贝叶斯网络Meta分析,间接比较了肝硬化和无肝硬化患者的不同治疗方案,计算各个方案的持续病毒学应答率(SVR)。
HCV基因3型患者的主要方案为:Sovaldi(索非布韦)联合利巴韦林,Daklinza(daclatasvir)或velpatasvir。目前,吉三代(Epclusa)是全球范围内所有丙肝患者的治疗首选方案。
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