丙肝病毒是肝纤维化肝移植和肝炎的主要病因,在2017年丙肝病毒(慢性感染)被作为一类致癌物公布在致癌物清单中。目前丙肝病毒还没有疫苗能预防,因此丙肝抗病毒治疗关系重大。然而丙肝的治疗效果受宿主和病毒等多种因素的影响,因此在治疗之前必须进行病毒基因分型的检查,不同基因型的治疗方案和判断预后有显著差别。那得了丙肝好治吗?
由于丙肝病毒比乙肝病毒感染更容易发生肝硬化。所幸的是丙肝病毒只呆在肝细胞浆内复制,不像乙肝病毒那样能“钻”进细胞核内“扎根”。目前认为经过有效的抗病毒治疗,丙肝病毒可以从体内彻底清除。目前已经上市的丙肝抗病毒药物有:索非布韦,吉二代,吉三代,吉四代。吉三代被认为是丙肝患者最好的选择。
吉利德三代又称为吉三代、伊柯鲁沙,商品名为Epclusa。是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂,相比其他抗病毒药物,吉三代适用于全部6种基因型丙肝患者。患者一天口服一片只要12周就能清除丙肝病毒。吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%,肝硬化患者任高达94%。所以吉三代也是丙肝最佳治疗方法。
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