组合疗法的研发出现使如何治疗丙肝这一难题迎刃而解

　　中国人口占世界20%，但肝癌患者占了50%以上，其罪魁祸首就是慢性肝炎病毒感染。70%以上的肝癌患者都是肝炎病毒携带者。说起肝炎病毒，很多人都知道乙肝病毒和它的危害，绝大多数小孩出生都强制接种乙肝疫苗。但对于另外一种，丙肝病毒，了解的人凤毛麟角。相信很多人和我一样，第一次听到“丙肝”的时候，第一反应是：饼干？但“丙肝”可不是闹着玩儿的。长期不治疗的话，15-20%有可能发展为肝硬化，所以患者如何治疗丙肝？

　　据估计，中国有高达1000万丙肝病毒携带者，但绝大多数浑然不知。目前中国只有约2%携带者接受了治疗。不少人就不知不觉慢慢走向肝硬化，甚至肝癌的道路。丙肝，是隐形杀手，被忽视的定时炸弹。丙肝还有个和乙肝不同的难点：目前没有疫苗，无法彻底预防。传统以注射干扰素与利巴韦林联合用药为主的治疗丙肝方案，周期长（48周），禁忌症多，很多人无法接受，而且效果有限，治愈率徘徊在40%-70%。有更好的办法么？幸运的是，最近几年，新药开发中最大的革命性突破之一，就是新型丙肝药物，“直接抗病毒药物（DAA）”的出现。它们不仅带来了非常高的治愈率，而且使用周期短（12-24周），副作用小，可以口服，使用方便。一下子，丙肝不再是老大难。但这还不够，因为丙肝病毒有个特点：种类多，而且容易突变，这正是长期以来丙肝疫苗无法研制的根本原因。也是因为这个，虽然单个DAA效果已经不错，但丙肝病毒容易对其产生耐药性，有些患者无法受益。

　　怎么办呢？有办法！有几家公司在第一代DAA药物基础上，开发出了效果更好的的组合疗法（DAAs）。组合疗法的核心是同时使用2-3个直接针对丙肝病毒、但机理不同的DAA药物。组合疗法有两大优势：1：提高杀伤病毒效率，缩短治疗周期。2：有效防止因病毒突变而导致的耐药和复发。因为躲过一种药容易，同时躲过三种药很难。这样针对同一疾病，多角度治疗的组合疗法，是所有复杂疾病，包括癌症治疗的梦想和发展方向。丙肝治疗走在了前面。不同公司开发了多种不同的组合疗法，但结果都蛮惊人的，临床治愈率（也叫持续病毒性应答）通常都在90%以上！

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