维帕他韦(velpatasvir,VEL)是第二代泛基因型HCV NS5A抑制剂,与HCV NS5B聚合酶抑制剂索非布韦(sofosbuvir,SOF)组合成吉三代(Epclusa),最近作为不含干扰素、口服、每日一次的丙肝治疗方案被批准,用于治疗HCV基因1-6型感染。吉三代(SOL/VEL)显示出强大的抗病毒活性和体外高耐药屏障,在治疗12周后,HCV所有基因型的SVR率均高达95%-99%。
在一项多中心队列研究中,研究人员旨在评估丙型肝炎病毒基因3型感染患者(包括HCV和HIV合并感染患者、经治患者和/或肝硬化患者)中直接抗病毒药物吉三代±利巴韦林治疗12周的疗效和安全性。另外,分析了基线NS5A耐药相关取代(RAS)对治疗结果的影响。
在这项多中心队列研究中,从德国各地10个治疗中心招募GT3患者。在意向性治疗(mITT)和按研究方案分析(PP)中评估治疗结束(SVR12)后12周的持续病毒学应答。NS5A RAS通过基于人群的基因测序确定。研究者得出结论,在多样化的患者群体中,吉三代±利巴韦林在丙肝基因3型中是安全高效的。基线很少观察到NS5A RAS,并且不管是否使用利巴韦林治疗,其存在似乎不影响SVR率。
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