众所周知,丙肝是一种传染性很强的疾病,虽然早期丙肝的症状不明显,但一部分患者还是会出现常表现的,尤其病情活动的时候。值得注意的是,由于我国乙肝、酒精性肝病等相当常见,所以许多人一旦有症状或肝功异常,首先想到是乙肝或饮酒引起,而忽视了丙肝的因素。
感染丙肝病毒的患者通常都会发生急性丙型肝炎,10-50%的感染者可以通过这种方式诊断出来。HCV的早期诊断很难,直到感染者产生了严重的肝损伤才会发现。急性肝炎起病较急,常有畏寒、发热、乏力、头痛、纳差、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状。多数患者在3个月内临床康复。急性丙型肝炎50%—80%转为慢性或病毒携带。
成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等急性丙肝的症状。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有少部分的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,大部分的患者则发展为慢性丙型肝炎,儿童急性感染丙型肝炎病毒后,百分之五十可自发性清除HCV。
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