美国FDA批准肝病新药伊柯鲁沙(Epclusa)上市后,印度仿制药吉三代也随后上市。国内很多患者通过海外医疗形式也可以享受到索非布韦/韦帕他韦带来的治疗福利。那么吉三代真的不用测基因型吗?对于肝硬化患者真的只需12周就可以了吗?那么我们就根据一些临床研究数据和美肝会以及欧肝会的一些治疗建议对这些问题展开一些解答!
大多数的慢性肝病和代偿期肝硬化患者,应用吉三代(Epclusa)保持了高的SVR率,可以采取12周的治疗方案;但在失代偿期肝硬化Child-Pugh分级B或C,尤其是Child-Pugh分级C级观察到了SVR率降低,同时对于有治疗经验的基因型3,或曾有基于索非布韦治疗经验,或者是对利巴韦林有禁忌症或不耐受者,有些患者可能需要延长治疗周期至24周;
在部分人群中观察到了SVR率的降低,需要加用利巴韦林或延长治疗周期。建议对于有过治疗经验伴有肝硬化或失代偿期肝硬化的人群做基因分型检测。相关阅读延伸:吉三代印度吉三代美国吉三代吉四代丙肝新药大揭秘。
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