背景：瑞戈非尼和低强度FOLFOXIRI(riFOLFOXIRI)均可延长转移性结直肠癌(mCRC)患者的生存期。然而，在难治性mCRC的晚期治疗中，它们应该首先给药的顺序仍不清楚。
患者和方法：本研究是一项单中心回顾性队列研究，回顾了台湾台北退伍军人总医院对氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂、西妥昔单抗（野生型RAS）和贝伐单抗无效的mCRC患者的数据。患者分为2组：瑞戈非尼优先组和riFOLFOXIRI优先组。Kaplan-Meier方法和对数秩检验用于分析生存率，Cox比例风险模型用于单变量、多变量和亚组分析。
结果：共有136名和55名患者分别遵循瑞戈非尼优先或riFOLFOXIRI优先治疗策略。在基线时，除了riFOLFOXIRI优先组的年龄较小外，各组之间的患者特征相似。
瑞戈非尼优先组的总生存期更好（13.8个月vs.10.7个月，P=0.038），而riFOLFOXIRI优先组患者的部分缓解率更高（P=0.005），但由于不良反应而停药的几率更高(P=0.004)和与瑞戈非尼的交叉(P<0.001)。因此，无进展生存期未观察到显着差异（瑞戈非尼优先策略：3.17个月；riFOLFOXIRI优先策略：4.97个月；P=0.624）。瑞戈非尼优先策略、性别和病理被确定为独立的预后因素。亚组分析表明，年龄越小，
结论：当作为难治性mCRC患者的晚期治疗时，先用瑞戈非尼Regorafenib治疗，然后用riFOLFOXIRI治疗可提高总生存率。详情请扫码咨询：
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