背景:血管内皮生长因子受体(VEGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗转移性肾细胞癌(mRCC)后依维莫司的真实数据有限。
患者和方法:回顾性、非干预性SECTOR(使用afiniTOR的第二线)研究(N=165)评估了初始VEGFR-TKI(TKI-依维莫司,n=144)和三线VEGFR-TKI后二线依维莫司的结果mRCC患者服用依维莫司(TKI-依维莫司-TKI,n=59)后。主要终点是两个人群的依维莫司治疗持续时间。
结果:二线依维莫司的中位持续时间为4.0个月(范围,0.0-33.0个月),序贯VEGFR-TKI和依维莫司的中位持续时间为18.0个月(范围,2-78个月)。该序列的中位总生存期(OS)为36.0个月(95%置信区间[CI],27.0-56.0个月),并且接受一线TKI≥9个月(未达到)的患者比<9个月的患者更长个月(28.0个月;P<.001)。在二线依维莫司治疗期间,常见的不良事件(所有级别)为疲劳(n=66,40.7%)、贫血(n=58,35.8%)和口腔炎(n=41,25.3%)。从开始一线TKI到三线TKI结束的中位持续时间为24.0个月(95%CI,19.0-29.0个月)。该序列的中位OS为41.0个月(95%CI,25.0-57。
结论:这些结果反映了序贯TKI-依维莫司和TKI-依维莫司-TKI的临床应用,并提供了额外的证据,证明依维莫司可作为mRCC的二线治疗选择。CheckMate-025(晚期肾细胞癌中的纳武单抗与依维莫司)和METEOR(评估卡博替尼与依维莫司Everolimus的转移性RCC3期研究)研究的结果可能会改变治疗前景。详情请扫码咨询:
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