目的:缺乏瑞戈非尼、TAS-102和呋喹替尼治疗转移性结直肠癌(mCRC)的直接随机比较。在这里,我们通过系统评价和网络荟萃分析评估了三种药物的有效性和安全性。
方法:我们在PubMed、Embase和ScopusCochrane数据库以及ClinicalTrials.gov注册中心纳入了从开始到2019年1月的III期随机对照试验。随机对照试验的数据包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、和不良事件(AE)被提取出来。评估了使用网络荟萃分析的直接荟萃分析和间接荟萃分析。
结果:共纳入5项试验,共2586名患者。对于OS的疗效分析,瑞戈非尼和TAS-102(HR0.945,95%CI[0.677,1.320],P=0.753)、瑞戈非尼和呋喹替尼(HR1.056,95%CI[0.6621,1],P=0.814),或TAS-102和呋喹替尼(HR1.117,95%CI[0.740,1.685],P=0.610)。然而,呋喹替尼在PFS方面优于TAS-102(HR1.756,95%CI[1.079,2.857],P=0.023)。
瑞戈非尼regorafenib和TAS-102似乎对PFS有相似的影响(HR0.907,95%CI[0.611,1.346],P=0.641),瑞戈非尼和呋喹替尼也是如此(HR1.592,95%CI[0.968,2.61],P=0.611)=0.067)。在所有级别的AE或任何级别的3-5AE方面,这三种药剂中没有一个更好。然而,
结论:间接比较表明,三种药物具有相似的OS,但与TAS-102相比,呋喹替尼在PFS方面更优。这三种药剂具有不同的毒性特征。详情请扫码咨询:
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