背景：舒尼替尼是治疗转移性肾细胞癌(mRCC)的标准药物。该研究的目的是评估帕唑帕尼治疗mRCC接受舒尼替尼治疗后进展或因不良反应停用舒尼替尼的患者的疗效和安全性。
材料和方法：这项回顾性单中心研究纳入了31名在舒尼替尼治疗失败后接受帕唑帕尼治疗的连续mRCC患者。继续使用帕唑帕尼直至疾病进展或不耐受。根据RECIST标准每8-12周评估一次治疗反应。根据不良事件通用术语标准记录不良事件。
结果：6名患者(19%,95%CI12-26%)使用帕唑帕尼获得部分缓解，18名(58%)病情稳定，7名(23%)疾病进展为最佳反应。在接受帕唑帕尼作为二线治疗的14名患者中，6名（43%）有反应，而在后线治疗的17名患者中没有反应（p=0.004）。
开始使用帕唑帕尼后的中位无进展生存时间为7.4个月（范围，0.9-15.6个月）。接受帕唑帕尼作为二线治疗的患者的中位无进展生存期为11.0个月，而在后期接受帕唑帕尼治疗的患者的中位无进展生存期为3.8个月（p=0.031）。只有一名(3%)患者因不良事件停用帕唑帕尼。最常记录的不良事件是贫血、血小板减少、腹泻、疲劳、和血清肌酐浓度升高。六名(19%)患者记录了一项或多项3级或4级不良事件。
结论：帕唑帕尼pazopanib作为舒尼替尼失败后的二线药物在mRCC中具有临床活性，表明缺乏完全交叉耐药性。帕唑帕尼与可接受的毒性相关，可考虑作为舒尼替尼失败后的一种选择。详情请扫码咨询：
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