目的:HR+、HER2-晚期乳腺癌(ABC)患者对内分泌治疗的耐药性很常见,CDK4/6和PI3K通路的双重抑制可能会延迟耐药性的发展。该Ib期试验评估了包含CDK4/6抑制剂ribociclib的三联和双联方案的安全性和耐受性。
患者和方法:在这项开放标签、多中心、Ib期研究中,70名HR+、HER2-ABC的绝经后妇女被纳入四种治疗组合之一:ribociclib(每天一次,服用3周,停药1周)加氟维司群;ribociclib(连续给药)加氟维司群;ribociclib加alpelisib加氟维司群;或ribociclib加buparlisib加氟维司群。
结果:ribociclib的推荐II期剂量(RP2D)被确认为600mg(服用3周,停药1周)和400mg(连续给药)加氟维司群500mg。对于与buparlisib的三联组合,RP2D为ribociclib400mg加buparlisib30mg加氟维司群500mg。由于意外的毒性,停止了三联组合的注册。没有确定alpelisib组合的RP2D。ribociclib加氟维司群组合的安全性与之前研究中的一致。在存在三联组合伙伴的情况下,ribociclib暴露没有显着差异。buparlisib三联疗法的总体缓解率最高(25.0%;95%置信区间,9.8-46.7)。
结论:瑞博西尼Ribociclib加氟维司群在HR+、HER2-ABC患者的治疗中显示出安全性。不建议将alpelisib或buparlisib加氟维司群的三联组合用于II期研究。详情请扫码咨询:
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