背景：克唑替尼Crizocare是一种多靶点抑制剂，被批准用于治疗具有ROS1重排的晚期非小细胞肺癌患者。然而，间质性肺病是克唑替尼Crizocare的一种罕见但严重且致命的副作用，应导致立即停药。不幸的是，克唑替尼Crizocare诱导的间质性肺病的病理生理学、分子机制和危险因素仍然知之甚少。
病例介绍：我们首先在一名47岁的女性患者中发现并报告了克唑替尼Crizocare从头诱导的间质性肺病，该患者被诊断为恶性胸腔积液中ROS1重排的晚期肺腺癌。随后的二代测序分析显示肺活检标本中存在ROS1重排和EGFR外显子19缺失突变，经组织学证实为间质性肺病。
尽管立即停止克唑替尼Crizocare治疗，并采用大剂量甲泼尼龙休克治疗以及其他必要的治疗程序来逆转间质性肺病的进程，但患者还是死亡。
结论：本病例表明，在使用克唑替尼Crizocare治疗非小细胞肺癌患者时，重要的是不断监测任何新出现的呼吸道症状和无法解释的影像学变化，这可能表明与药物诱导的间质性肺病相关的不良反应甚至杀伤力。
肺活检标本的组织病理学和分子病理学检查可能有助于临床医生了解发展机制并排除其他原因。详情请扫码咨询：
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