背景:卡博替尼Cabozantinib被批准用于治疗进行性、转移性甲状腺髓样癌(MTC)。它是一种小分子抑制剂,靶向多种受体,包括血管内皮生长因子受体、具有Ig的酪氨酸激酶和表皮生长因子同源域-2以及原癌基因MET(间充质上皮转化因子)和RET(在转染过程中重排))。
该药物目前正处于针对许多其他实体瘤和血液系统恶性肿瘤的I/II/III期临床试验中。不良事件(AE)特征与其他较新的血管生成抑制剂相似。手足皮肤反应(HFSR)是此类药物的一个重要的剂量限制性皮肤病不良事件。
目的:确定癌症患者在使用卡博替尼Cabozantinib治疗期间发生HFSR的发生率和风险。
方法:电子数据库(PubMed,WebofScience)和美国临床肿瘤学会会议图书馆从成立到2014年7月进行了查询。只有研究卡博替尼Cabozantinib治疗癌症的II/III期研究入围。根据纳入研究的异质性,使用随机或固定效应模型计算发生率、相对风险(RR)和95%CI。
结果:我们在分析中纳入了831名接受卡博替尼Cabozantinib治疗各种实体恶性肿瘤的患者。全级别HFSR的总体发生率为35.3%(95%CI27.9-43.6%),高级别HFSR的总体发生率为9.5%(95%CI7.6-11.7%)。与对照组相比,使用卡博替尼Cabozantinib的所有级别和高级别HFSR的RR在所有级别(27.3;95%CI6.9-108.3;P<0.001)和高级别(28.1;95%CI1.7)中均有所增加-457;P<0.02)HFSR,分别。
结论:卡博替尼Cabozantinib发生HFSR的发生率和风险很高。及时识别这种剂量限制性AE对于直接支持性护理工作(包括患者咨询)以及制定预防和/或治疗干预措施至关重要。详情请扫码咨询:
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