简介: 推荐将克唑替尼(Crizotinib)作为ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗药物,但在治疗开始的一年内,许多患者会产生耐药性。在第二代ALK抑制剂的最新批准下,该研究评估了医生如何监测和诊断进展以及在克唑替尼(Crizotinib)进展后它们如何改变治疗。
方法: 对来自美国的一组肿瘤科医生进行了调查,了解他们的监测实践和诊断克唑替尼(Crizotinib)进展的标准。医师还回顾性地提供了其成年患者的局部晚期或转移性ALK阳性NSCLC患者的病历数据(2016年3月至2016年6月),这些患者在第一种第二代ALK抑制剂赛立替尼批准后(2014年4月)在克唑替尼(Crizotinib)上进展。
结果: 共有28位医师对调查做出了回应。提取了74例患者的数据。在医师调查中,大多数医师(71%)报告每3-4个月进行一次放射学进展监测。当发现新的病变时,医生的反应会有所不同。在出现症状性孤立病变后,大多数医生(75%)会增加局部治疗并恢复克唑替尼(Crizotinib)。在出现多种症状性病变后,分别有96%和64%的医师会根据病变是颅外还是脑部隔离而改用新疗法。
对于患者队列,在中位值10个月后诊断出医生定义的克唑替尼(Crizotinib)进展,在诊断的30天内,有86%的患者停用克唑替尼(Crizotinib)。在所有停用克唑替尼(Crizotinib)的患者中,有77%改用ceritinib,14%改用化疗,和1%的阿来替尼。其余的7%未接受其他全身抗肿瘤治疗。
结论: 本次医师调查和回顾性图表审查研究的结果表明,医师对克唑替尼(Crizotinib)治疗的ALK阳性NSCLC患者新病灶发展的反应随病灶的位置和程度而异。一旦患者被视为进展,他们中的大多数立即被改换为ceritinib。详情请扫码咨询:
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