他拉唑帕尼(他唑帕尼)是一种有效的口服PARP1 / 2抑制剂,具有与奥拉帕尼和他拉唑帕尼相同的催化活性,但相比而言,在将PARP-DNA捕获到DNA损伤部位方面具有优势。这项首次在人类中进行的研究表明,他唑帕尼会导致携带种系有害BRCA突变或肿瘤携带其他对PARP抑制敏感的突变的患者产生单药活性。塔拉唑帕尼观察到的临床活性表明,靶向PARP1 / 2可能对于那些肿瘤中存在与DNA修复机制有关的其他基因组异常的患者也可能是一种有效的策略。
他拉唑帕尼总体上耐受良好。他唑帕尼的主要毒性是血液学方面的,短暂的和可逆的血细胞减少症(血小板减少,中性粒细胞减少和贫血),主要通过药物中断和/或降低剂量以及常规的医疗干预来控制;输血并不常见。DLT的所有发作均涉及短暂的血小板减少症而无出血。非血液学毒性作用的严重程度轻,可以控制。相对剂量强度较高,为97.2%,总体剂量耐受性良好。此外,在本研究的第1部分或第2部分中,没有患者因毒性而永久退出他拉帕帕尼治疗。
他拉唑帕尼显示出良好的PK特性,具有良好的口服生物利用度,快速吸收,并且在很宽的剂量范围内(0.025-1.1 mg /天)总暴露量(AUC)与剂量成比例地增加。在开始每日给药后约2周达到稳态。每日用药报告了线性的排尿动力学。在推荐的II期1.0毫克/天的剂量下,t1/2在多次给药后大约2天。他拉唑帕尼谷的血浆浓度维持在10 nmol / L以上,表明他拉唑帕尼的全身浓度足以抑制PARP活性。
在药效学(PD)测试中,他拉唑帕尼在相对较宽的剂量范围内证明了PBMC中的PARP抑制作用。对于等于或大于0.6毫克/天的剂量,在所有评估的患者中PARP活性均被持续抑制。PD结果表明,降低剂量水平仍可实现有效的PARP抑制。
他拉唑帕尼在经过严重预处理且与有害种系BRCA1/2突变相关的乳腺癌和卵巢癌患者中显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性。晚期乳腺癌患者(包括三阴性患者)的单药活性等于50%(ORR)和86%(CBR)。类似地,在接受1.0 mg /天他拉他帕尼治疗的12位BRCA突变的卵巢癌患者中,ORR和CBR分别等于42%和67%。
值得注意的是,有1例胰腺癌患者的PALB2突变。由于已知该突变会招募BRCA2和RAD51破坏DNA,因此这些发现支持了在更广泛的人群中进行的试验(与BRCA突变相反,它们具有额外的DNA修复缺陷),可能会扩大PARP抑制剂治疗的应用范围。
总之,这项研究的结果证明了单药他拉唑帕尼在卵巢癌,乳腺癌,小细胞肺癌和胰腺癌中具有或不具有生殖系BRCA1 / 2突变的患者的治疗效果。在超过2年的治疗期间内,塔拉唑帕尼对多名患者具有可耐受的安全性。他唑帕尼的PK特性支持每日一次给药。来自该I期试验的数据支持他拉唑帕尼在治疗晚期肿瘤(具有DNA修复缺陷的遗传性和散发性癌症)患者中的作用。他拉唑帕尼目前正在针对多种肿瘤类型进行进一步的临床研究,包括针对具有有害BRCA1/2的转移性乳腺癌患者的III期试验突变。现在他拉唑帕尼价格多少钱?更多详情可咨询下方微信。
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)