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丙肝病毒可以活跃复制和自发清除吗

时间:2020-12-07 15:28 来源:康安途 作者:康安途海外就医

  一些研究得出结论,使用架构师平台确定丙肝-coreag将是一个有用的策略,用于监测丙肝感染,并区分病毒活跃复制和自发清除的时期。该方法可作为应答导向抗病毒治疗的补充。在我们的研究中,所有丙肝-rna阳性的样本都是丙肝-coreAg阳性,丙肝-coreAg的检出率为100%。根据已发表的数据,我们的数据也显示丙肝-coreAg定量分析具有较高的诊断敏感性。 

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  在我们的纵向研究中,在丙肝单感染和丙肝/hiv-1合并感染的患者中,1b型和2a型丙肝均发现了丙肝-rna和丙肝-coreag的高度相关性。这些观察结果证实了基于不同横截面研究的其他发表数据的结果。我们的研究结果还表明,即使在不同的时间点,丙肝-coreAg与丙肝-RNA在同一组中也相对稳定。综上所述,丙肝-coreAg法是一种可行的替代丙肝-RNA测定方法。  

  人们认为,丙肝-RNA的数量与完整病毒颗粒中丙肝-coreAg的数量成正比。Christian等人认为,丙肝-rna与核心蛋白比值的可变性可能是治疗随访的另一个指标,同时也提供了关于丙肝复制的信息。Magali等发现不同单感染丙肝的个体在核心蛋白和丙肝-RNA的数量上存在微小差异。Mederache等发现HIV-1/丙肝-、HBV/丙肝-和丙肝感染的血液透析患者的丙肝-rna/丙肝-coreag比值无显著差异。然而,不同丙肝/hiv-1合并感染患者Ag/RNA比值的变化特征尚不清楚。  

  在目前3年的纵向研究中,我们观察到在CD4+t细胞计数较低的丙肝/hiv-1合并感染患者中Ag/RNA比率较高。此外,在丙肝/hiv-1合并感染患者中,Ag/RNA比值与CD4+t细胞计数呈负相关。这些结果表明,在CD4+t细胞计数下降的丙肝/hiv-1合并感染患者中,核心蛋白和丙肝-rna水平的差异有所扩大,但其潜在机制尚不清楚。一些可能的解释与丙肝/HIV共感染丙肝-coreag和丙肝-rna的降解动力学不同于单感染丙肝的观点有关。积累的文献表明,在慢性HIV感染中,微生物易位是引起全身免疫激活的一个原因,其特点是HIV感染者的血浆细菌DNA和LPS水平高于健康对照组。  

  考虑到这一现象,我们推测被分解的细菌可能会释放更多的RNase到免疫抑制HIV受试者的血浆中。与这一理论相一致的是,我们的体外数据支持了这样一种观点,即HIV血浆中丙肝-RNA的不稳定性较大,可能部分解释了CD4+t细胞计数较低的丙肝/HIV-1合并感染患者Ag/RNA比率较高的原因。此外,免疫系统受损的丙肝/hiv-1合并感染的患者产生的抗丙肝-coreag抗体可能比单一感染丙肝病毒的患者少。  

  可以推测,抗核心抗体可能会干扰丙肝-coreAg的检测或缩短其在循环中的半衰期,这可能是合并感染患者Ag/RNA比率不同的另一种解释。因此,根据目前的观察,血清丙肝-ag定量可能比免疫功能低下的丙肝/hiv合并感染患者的丙肝-rna测定更能可靠地反映丙肝拷贝的真实水平。  

  然而,由于hiv阳性和健康血浆中不含抗丙肝抗体,我们无法通过本文所述的实验证明或反驳这一假设。另一方面,其他血浆成分,如病毒蛋白、脂质和microRNA也可能影响丙肝-RNA和核心蛋白的衰变。在合并或不合并HIV-1的丙肝感染中的稳定性和有效性。详情请扫码咨询:

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(责任编辑:康安途海外就医)

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