一线尼罗替尼vs伊马替尼Imatinib治疗初诊慢性髓细胞白血病慢性期临床分析

　　目的：比较尼罗替尼与伊马替尼Imatinib一线治疗初诊慢性期慢性粒细胞白血病（CML-CP）患者的临床疗效和安全性。　

　　方法：截至2016年12月31日，我们的研究招募了18名使用尼罗替尼的患者和83名使用伊马替尼Imatinib的患者。评价两组的疗效和安全性。　　

　　结果：共有101名CML-CP患者，其中18名接受尼罗替尼治疗，83名接受伊马替尼Imatinib治疗。尼罗替尼和伊马替尼Imatinib组3、6、12和18个月的最佳缓解率分别为88.9%（16/18）vs57.3%（47/82）（P=0.012）、82.4%（14/17）vs55.7%(44/79)(P=0.041),9/12vs63.9%(39/61)(P=0.460),6/9vs68.9%(31/45)(P=0.896）分别。低sokal风险组对尼罗替尼和伊马替尼Imatinib的3个月最佳缓解率为9/9vs76.5%（26/34）（P=0.107），中高sokal风险组为7/8vs45.2%（14/31)(P=0.032)。随访结束时，尼罗替尼组主要分子缓解率（MMR）为72.2%，高于伊马替尼Imatinib组的56.6%（P=0.021）。尼罗替尼组细胞遗传学完全缓解率（CCyR）为100%，高于伊马替尼Imatinib组的71.1%（P=0.002）。尼罗替尼组和伊马替尼Imatinib组的无进展生存率（PFS）分别为94.4%和98.8%（P=0.019）；而无事件生存(EFS)率为88.9%和48.2%(P=0.045）。尼罗替尼和伊马替尼Imatinib的药物相关不良反应发生率相似，只有较小比例的3/4级不良反应。　　

　　结论：尼罗替尼在新诊断的CML-CP患者中比伊马替尼Imatinib在更短的时间内实现了更深层次的分子反应，尤其是在具有高风险结果的患者中。两组均获得良好的安全性，以保证长期给药，改善预后。详情请扫码咨询：