目的：Niraparib是一种聚（ADP-核糖）聚合酶抑制剂（PARP），被批准用于卵巢癌的维持治疗，该卵巢癌与不可预测的3/4级血小板减少症相关。进行这项研究是为了根据对3/4级血小板减少症的临床实践观察细化对尼拉帕尼Niraparib的患者给药建议。
方法和材料：回顾了6例患者病例，以确定患者因素的相似性。使用健康志愿者血液进行了一项体外研究，该血液中添加了浓度范围为0ng/mL至5000ng/mL的Niraparib。在不同的时间间隔对每个浓度的手动血小板计数进行评估，并与未处理的对照进行比较。然后根据每个浓度/时间点的血小板计数与未处理对照的百分比变化来分析数据。
结果：在3名体重>80kg且血小板计数>200×109/L的患者中，肌酐清除率(CrCl)<60mL/min降低被确定为潜在信号。对另外3名体重低于77kg和/或基线血小板计数<150×109/L的患者进行了重新评估，观察到所有患者的CrCl均降低<60mL/min。在一些血小板减少症患者中也观察到白蛋白<3.5g/dL。体外研究观察到尼拉帕尼Niraparib与血小板减少症之间存在直接的浓度依赖性关系。
结论：数据表明肾功能不全和低白蛋白血症可能与尼拉帕尼Niraparib诱导的血小板减少症的发生有关。此外，初步体外研究还表明尼拉帕尼Niraparib与对血小板的直接毒性之间存在浓度依赖性关系。详情请扫码咨询：
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