目的:确定一线瑞博西尼Ribociclib联合来曲唑在老年HR+、HER2-晚期乳腺癌患者中的疗效和安全性。
方法:668名患有HR+、HER2-晚期乳腺癌且既往未接受过晚期疾病全身治疗的绝经后女性参加III期MONALEESA-2试验(NCT01958021);295名患者的年龄≥65岁。患者被随机分配至ribociclib(600毫克/天;服用3周/停药1周)加来曲唑(2.5毫克/天)或安慰剂加来曲唑直至疾病进展、不可接受的毒性、死亡或治疗中断。主要终点是PFS,在老年(≥65岁)和年轻(<65岁)患者中进行评估。次要终点包括反应率和安全性。
结果:Ribociclib加来曲唑与安慰剂加来曲唑相比,在老年人(风险比:0.608;95%CI0.394-0.937)和年轻患者(风险比:0.523;95%CI0.378-0.723)中显着改善了PFS。无论年龄如何,ribociclib与安慰剂组的总体反应率在数值上都更高。Ribociclib加来曲唑在老年患者中耐受性良好,安全性与总体研究人群相似。
在两个亚组中,ribociclib加来曲唑组与安慰剂加来曲唑组相比,恶心、呕吐、脱发和腹泻的发生率高出10%以上;大多数事件是1/2级。在老年患者中,ribociclib加来曲唑组与安慰剂加来曲唑组相比,1/2级贫血和疲劳的发生率高出10%以上,并且两组的停药率相似。
结论:在来曲唑的基础上添加瑞博西尼Ribociclib是一线治疗中老年HR+、HER2-晚期乳腺癌患者的有效治疗选择。详情请扫码咨询:
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