背景:目前针对一线靶向治疗失败的晚期肾细胞癌患者推荐的治疗方案通常不包括帕唑帕尼作为二线治疗选择。因此,在部分缓解率(PRR)、疾病控制率(DCR)和无进展生存期(PFS)方面确定帕唑帕尼在这种情况下的效率将是有意义的。
方法:纳入无语言限制的同行评审临床报告,包括全文和会议摘要,这些报告评估了一线非细胞因子靶向治疗失败后帕唑帕尼的二线使用情况。在检索文献后,我们对文献进行了符合系统评价和元分析(PRISMA)的首选报告项目,并对每个结果测量(PRR、DCR和PFS)的影响大小进行了元分析。
效应大小和95%置信区间(CI)是使用固定效应或随机效应模型基于所选研究的I(2)所代表的异质性计算的。创建了带有固定效应模型的Meta分析森林图,显示了PRR和DCR。
结果:我们的结果表明,没有关于帕唑帕尼二线治疗的比较研究。只有II期试验或回顾性分析报告是可检索的。六项研究(包括217名患者)被纳入定性和定量分析。帕唑帕尼作为二线治疗的PRR为23%(95%CI,17-31%;I(2)=52.6%),DCR为73%(95%CI,65-80%;I(2)=0.00%)。具有固定效应模型的荟萃分析显示PFS为6.5个月(95%CI,5.6-7.5个月;I(2)=86.2%)。
结论:总之,帕唑帕尼Pazopanib用于二线治疗的有效性和适应症尚未深入研究;然而,这项荟萃分析表明,在PRR、DCR和PFS方面的治疗效果可能与其他经过充分研究的二线靶向治疗相似。需要进行严格的比较III期试验来检验这一假设。详情请扫码咨询:
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