目的:J-ALEX研究比较了艾乐替尼与克唑替尼在日本晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效和安全性。在第二次预先计划的中期PFS分析中证明了艾乐替尼在独立审查机构(IRF)评估的无进展生存期(PFS)方面的优势(数据截止日期:2015年12月3日;风险比[HR]0.34,99.7%置信区间)[CI]:0.17-0.71,P<0.0001)。我们报告最终PFS数据和第二次预先计划的总生存期(OS)和安全性中期分析(数据截止日期:2018年6月30日)。
方法:年龄≥20岁的ALK抑制剂初治和化疗初治患者,或接受过一种既往化疗方案,随机接受艾乐替尼300mg(n=103)或克唑替尼250mg(n=104),每天两次。主要终点是IRF评估的PFS。次要终点包括OS和安全性。所有患者于2018年7月进入生存随访。
结果:艾乐替尼的中位随访时间为42.4个月,克唑替尼的中位随访时间为42.2个月。显示使用艾乐替尼持续改善IRF评估的PFS(HR0.37,95%CI:0.26-0.52;中位PFS34.1个月vs10.2个月克唑替尼)。
在第二次中期OS分析中,无法得出艾乐替尼优于克唑替尼的结论(分层HR0.80,99.8799%CI:0.35-1.82,分层对数秩P=0.3860;中位OS未达到艾乐替尼vs43.7个月克唑替尼)。较少接受艾乐替尼治疗的患者出现≥3级不良事件(36.9%与60.6%克唑替尼)。
结论:在最终的PFS分析中,艾乐替尼在IRF评估的PFS中继续证明优于克唑替尼Crizotinib在ALK抑制剂初治ALK阳性NSCLC中的优势,具有良好的安全性。操作系统后续工作仍在继续。详情请扫码咨询:
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