QoL升高与更高的乐伐替尼(Lenvima)剂量有关

　　来自2021年泌尿生殖系统癌症研讨会期间共享的一项2期试验的数据表明，在接受乐伐替尼（Lenvima）治疗的肾细胞癌患者中，使用更高的起始剂量可提高健康相关的生活质量，并延长其恶化时间。

　　“根据这些发现，与接受乐伐替尼 14 mg起始剂量的患者相比，接受乐伐替尼 18 mg起始剂量的患者生活质量更好，症状较轻，” City博士后，医学博士，医学博士Cristiane Decat Bergerot说道。虚拟海报展示期间，位于加利福尼亚州杜阿尔特的希望国家医疗中心的工作人员。“此外，接受乐伐替尼 18 mg的参与者维持生活质量和症状控制的时间比接受Lenvima 14 mg起始剂量的参与者更长。”

　　在该阶段2的随机，开放标签试验中，研究人员比较了两种不同起始剂量的乐伐替尼的安全性和有效性-每天18 mg（n = 172；中位年龄61岁； 77％的男性）或每天14 mg （n = 171；中位年龄，62岁； 75％的男性）—曾接受过一种以血管内皮生长因子为靶标的治疗的肾细胞癌患者。乐伐替尼的两种起始剂量均与每天5 mg依维莫司联用。患者接受治疗，直到出现不可接受的毒性，疾病进展，撤回同意或研究结束。

　　研究人员使用了三种不同的工具来测量与健康相关的生活质量：癌症疗法的功能评估-肾脏症状指数与疾病相关的症状（FKSI-DRS），EQ-5D-3L和欧洲癌症治疗和质量研究组织生活调查表（EORTC QLQ-C30）。在基线，治疗第一个周期的第一天和治疗结束后的访问中测量生活质量得分。

　　分配了18 mg剂量的患者的平均生活质量得分高于分配了14 mg剂量的患者的平均生活质量得分。另外，与低剂量组相比，高剂量组的症状严重程度较低。

　　贝杰罗特在演讲中说：“在大多数量表中，人们均赞成使用乐伐替尼 18 mg的平均差异。”“但是，这些差异均未超出临床意义上的最低限度重要差异。”

　　在包括FKSI-DRS总评分在内的大多数量表中，分配18 mg起始剂量的患者与分配14 mg起始剂量的患者相比，首次恶化的中位时间更长（12周vs. 15.71周； HR = 1.3）。在EORTC QLQ-C30中也观察到了这一点，它评估了情绪功能（20.71周vs.34.86周），社交功能（12.14周vs.16.29周），呼吸困难（20.29周vs.40.29周），失眠（15.43周vs.40.29周）。 28.14周）和财务困难（36.14周vs.无法估计）。

　　基于FKSI-DRS总评分，分配了18 mg起始剂量的患者也有更长的时间来确定恶化（HR = 1.46； 56.43周vs. 80.14周）。在EORTC QLQ-C30评分中也观察到了这一点，该评分评估了诸如身体功能（HR = 1.65； 56.14周vs. 99.57周），认知功能（HR = 1.44； 56.14周vs. 72.29周）和疲劳（HR = 1.59； 40.14周对72.29周）。

　　“总的来说，这些发现支持经过批准的18 mg乐伐替尼（Lenvima）起始剂量联合依维莫司的治疗，作为一种既往以VEGF为靶点治疗，同时又维持生活质量的肾细胞癌患者的有效治疗选择，” Bergerot在演讲中说道。 微信扫描下方二维码了解更多：