在正在进行的I PROFILE 1001期研究中,克唑替尼(赛可瑞)在ROS1重排的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中显示出抗肿瘤活性。在这里,我们介绍了来自PROFILE 1001的ROS1重排的晚期NSCLC患者的最新抗肿瘤活性,总生存期(OS)和安全性数据(额外的46.2个月随访)。克唑替尼是口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),该目标的ALK,ROS1,和MET受体酪氨酸激酶。
PROFILE 1001于2010年10月至2013年9月在研究的推荐II期剂量(RP2D)扩展队列中入组了具有ROS1重排的晚期NSCLC患者。入组50例患者的初步结果显示客观应答率(ORR)为72%,其中3个完全缓解(CR)和33个部分缓解(PR),中位缓解持续时间(DOR)为17.6个月,中位无进展生存期(PFS)为19.2个月。这些发现表明,针对ROS1重排的NSCLC患者,靶向ROS1是一种有效的治疗策略。克唑替尼分别于2016年3月和2016年8月在美国和欧盟获得批准,用于治疗ROS1阳性晚期NSCLC患者,现已在全球70个国家/地区获得该适应症的批准。
ROS1的状态由FISH或逆转录聚合酶链反应确定。所有患者均每天两次以250 mg的起始剂量接受克唑替尼治疗。53例患者接受了克唑替尼治疗,中位治疗时间为22.4个月。截止数据时,有12名患者(23%)正在进行治疗。客观反应率(ORR)为72%[95%置信区间(CI),从58%到83%],其中包括6例确认的完全缓解和32例确认的部分缓解。10例病情稳定。反应是持久的(中位反应时间为24.7个月; 95%CI,15.4–45.3)。
不同患者亚组的ORR一致。中位无进展生存期为19.3个月(95%CI,15.3–39.1)。共有26例死亡(49%)发生(中位随访期为62.6个月),其余27例患者(51%)中有14例(26%)在数据截止时接受了随访。OS中位数为51.4个月(95%CI,未达到29.3),在12、24、36和48个月时的生存概率分别为79%,67%,53%,和51%。
在OS和特定的ROS1融合伴侣之间未观察到相关性。根据CTCAE v3.0,与治疗相关的不良事件(TRAE)主要为1级或2级。没有≥4级的TRAE,也没有永久停药相关的TRAE。长期克唑替尼治疗未报告新的安全性信号。这些发现可作为ROS1重排的晚期NSCLC中OS的新基准,并继续显示克唑替尼在该分子亚组中的临床意义和益处。更多详情可咨询下方微信。
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