现阶段甲状腺癌(TC)患者的可用数据很少。特别是,针对有限的TC患者数量有限的3项研究报告,在随访期间(FU)体重或身体组成没有变化。没有关于晚期TC患者的数据,尽管在现实生活中,即使存在高转移性肿瘤负荷,通常也未记录到体重减轻,这可能是由于该肿瘤的生物学特性所致,该肿瘤的生长速度相对较低并且症状较差。然而,开始使用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的患者会出现相关的体重减轻,例如乐伐替尼(仑伐替尼)。乐伐替尼是一种有效的血管内皮生长因子受体抑制剂,目前用于晚期,碘难治性难治性TC 。
在癌症患者中,体重减轻是一种进行性消瘦症状,其主要特征是脂肪组织和骨骼肌的丧失。当一个人的体重在6个月内至少失去10%或在上个月减掉5%时,被定义为医疗问题。癌症相关恶病质的病因是多方面的,包括由恶性肿瘤,治疗或身体和精神状况引起的并发症,是由炎症驱动的代谢综合征,其特征是肌肉不依赖脂肪团块(FM)。
在登记的研究中,如在“现实生活”以下报告,体重减轻发生在箱子[的46-92%。体重减轻可能达到令人担忧的水平,最多减轻基线重量的25%,并且需要短暂或确定的剂量降低或药物中断,这总是与化合物治疗效果的降低有关。迄今为止,尚无关于晚期TC患者在TKI期间体重减轻的特征的数据,尽管对这种现象有更深入的了解可能会为更合适的治疗提供见识。
为了更好地限定在TC患者中观察到上乐伐替尼的重量损失,我们在治疗过程中以规则的间隔执行,生物电阻抗分析(BIA),其是评价身体组成的可靠方法,在几种疾病中所使用的,包括癌症。BIA预测方程已与MRI交叉验证,以评估全身骨骼质量和无脂肪质量,并与CT交叉验证内脏脂肪。
体重和能量平衡受瘦素和生长素释放肽2种激素的调节。瘦素根据能量存储被脂肪组织释放到循环系统中。一致地,瘦素水平与体重指数(BMI)相关,在BMI较高且身体FM百分比较高的受试者中较高。同样,胃中生长素释放肽的分泌在很大程度上取决于营养状态。生长激素释放肽水平与人的BMI呈负相关,在肥胖者减轻体重时增加,而在厌食症患者增加体重时降低,这表明生长激素释放肽在节食以维持体重方面发生变化。
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