以往许多研究中经常报道的不良事件包括疲劳、食欲减退、手足皮肤反应(HFSR)、腹泻、高血压、甲状腺功能减退和蛋白尿。由于AEs导致的停药率为8.6-43.5%。因此，在乐伐替尼治疗中，AEs的管理起着核心作用。
疲劳、食欲下降、HFSR、腹泻的中位发生时间在乐伐替尼开始后约1个月，高血压的中位发生时间在第4天。在这些常见的AEs中，食欲减退的发生与治疗效果密切相关。此外，疲劳和食欲下降是停用的危险因素。
一些研究表明，这些AEs和中止的发病率由于AEs(17日40)患者较少发现白色的1级相比，那些白色的等级≥2，表明AEs 乐伐替尼处在可控范围的患者基线肝功能。相反，其他研究报道食欲减退和疲劳的频率与mALBI评分没有显着相关性。其中一个原因可能是肝功能相对较差的患者数量较少。另一个原因被认为是肝功能较差的患者与肝功能较好的患者相比，乐伐替尼给药时间较短。因此，肝功能将在AEs的管理中发挥核心作用。
减少或中断剂量作为对抗疲劳和食欲下降的对策。然而，这降低了乐伐替尼的疗效，并可能导致肿瘤再生。周末休息方案，被定义为一个计划的方案，给药5天休息2天，是改善耐受性和维持有效性的方法之一。虽然目前还没有确定可以缓解这些症状的药物，但一项研究表明乐伐替尼相关疲劳与肉碱不足有关。因此，补充肉碱可能对改善乐伐替尼患者的疲劳有效。其他药物，包括地塞米松和中草药的功效仍然未知。
虽然老年患者似乎有更多的AEs，但一项回顾性研究显示，在老年(≥75岁)和非老年[43]患者之间，AEs的发生率或严重程度没有显着差异。乐伐替尼Lenvatinib对老年患者可能是安全的；然而，研究人群相对较少。顺便说一句，很少有报道调查性别差异或存在共病是否对AEs有影响。详情请扫码咨询：
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