背景:
第三代表皮生长因子受体(EGFR) -酪氨酸激酶抑制剂(TKI)奥希替尼(osimertinib)已成为经预处理的EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者获得T790M耐药突变的标准治疗。然而，奥希替尼(osimertinib)失败后没有建立标准的治疗方法。
客观的:
本研究旨在探索奥希替尼(osimertinib)治疗失败后的临床耐药模式，并在现实环境中评估进展后的治疗。
患者和方法:
我们在我们的癌症中心回顾性收集2017年3月1日至2018年7月1日期间接受治疗并对奥希替尼(osimertinib)产生耐药性的晚期NSCLC患者的医学数据。
结果:
共分析65例患者。不同患者的临床耐药方式不同:15例(23.1%)局部进展，29例(44.6%)渐进进展，21例(32.3%)显着进展。大多数患者仅发生胸腔内进展(40/ 65,61.5%)，10例仅发生颅内失败(15.4%)。在疾病进展时，20名患者(30.8%)接受了后续化疗，并显示出比接受非化疗方案的患者更长的中位总生存期(OS)趋势(25.0 vs. 11.8个月，p = 0.106)。
39例(60.0%)患者在进展后继续服用奥希替尼(osimertinib)，中位进展后治疗时间为4.1个月。继续使用奥希替尼(osimertinib)和停用奥希替尼(osimertinib)的患者中位总生存期没有显着差异(18.9个月vs. 15.1个月，p = 0.802)。在亚组分析中，显着进展并接受化疗的患者的OS有所改善，但局部或渐进进展的患者的数据尚不成熟。
结论:
在未选定的患者中，化疗可能是奥希替尼(osimertinib)失败后的有效选择。详情请扫码咨询：
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