使用一组44个人类乳腺癌细胞系(分别代表腔,非腔亚型和3个永生的乳腺上皮细胞系),来测试达克替尼(多泽润,PF-00299804)的抗增殖作用。确定每种细胞系的计算的IC50值及其分子分类,以及HER2扩增状态(通过FISH)和雌激素受体(ER)状态。灵敏度定义为IC50<1μmol/ L(选择此临界值的原理在下面讨论)。
作为一组,HER2扩增的细胞系对达克替尼的生长抑制最敏感(IC50<1μmol/ L在16个系中的14个; 87.5%),而在28个中的5个(17.9%)中未使用HER2的细胞(不朽的行除外)。MDA-MB-453和UACC-732是唯一抵抗该化合物抗增殖作用的HER2扩增品系(IC50> 1μmol/ L)。非管腔线对该化合物最有抵抗力。χ2(CMH)分析进行比较的响应分类(响应定义为IC50细胞系中HER2扩增的组与未扩增的组相比<1μmol/ L)。
HER2扩增的品系更有可能被归类为达克替尼的响应者[RR,3.39;95%置信区间(CI)为1.82-6.33;P<0.0001]。当作为一个独立的独立变量时,ER状态与反应相关(P= 0.015)。然而,ER状态与HER2状态高度相关。通过分层分析控制HER2状态后,ER状态不再是统计学上显着的反应预测因子(P= 0.17)。
与上述定性扩增与非扩增方法相比,我们还旨在探讨HER2表达对达克替尼反应的定量影响。具体来说,我们想确定即使在HER2扩增组和非扩增组中,HER2 mRNA的相对表达水平是否与对达克替尼的更强应答相关。为此,我们进行了线性回归分析,使用log(IC50)作为响应变量,通过微阵列的表达对数比作为预测变量。此分析首先在整个生产线上进行,然后分别在每组HER2扩增和未扩增的线上进行。
在所有3个分析中该关联均显着。(β= −1.07,SE = 0.15,P<0.0001,r= -0.73;扩增的HER2:β= -1.6,SE = 0.57,P= 0.014,r= -0.6;HER2-非扩增的:β= -1.57,SE = 0.6,P= 0.014,r= -0.44;补充图S1)。但是,这种关系在IC50值较高(抗性)较高的细胞系中的重要性尚不清楚。在对HER2扩增的品系进行的单独分析中,我们发现,通过微阵列,总HER2蛋白水平与HER2 mRNA水平相关(r= 0.67,P= 0.004)。最后,我们在HER2扩增株中发现了HER2蛋白水平与对达可替尼的反应之间的关联(β= −1.99,SE = 0.55,P= 0.003,r= -0.69)。
分析所有4种HER家族受体在mRNA表达和IC50之间的关系。迄今为止,HER2表达与对达克替尼的反应之间的关联最强。此外,HER3 mRNA水平与log(IC50)值之间存在边际逆相关(r= -0.25,P= 0.09)。分别对达克替尼和EGFR mRNA(r= -0.07,P= 0.62)和HER4 mRNA(r= 0.05,P= 0.75)水平的反应之间没有相关性。现在达克替尼的作用也是非常不错,更多详情可咨询下方微信。
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