背景:在对伊马替尼Imatinib有反应的慢性粒细胞白血病(CML)老年患者中,具有临床意义(CS)的晚期慢性贫血的发生率仍然未知。
材料和方法:为了突出这个问题,我们回顾性地修订了在我们机构接受一线伊马替尼Imatinib治疗至少24个月的81名年龄>60岁的CML患者,这些患者的持久完全细胞遗传学反应(CCyR)。CS晚期慢性贫血定义为存在持续性(>6个月)和其他原因不明的Hb水平≤10g/dL,发生在伊马替尼Imatinib开始后>6个月。
结果:81名患者中有22名(27.2%)在伊马替尼Imatinib开始后的不同时间间隔出现CS晚期慢性贫血。22名患者中有7名(31.8%)在随访期间需要浓缩红细胞输注。在诊断时,发生CS晚期慢性贫血的患者年龄显着增加且Hb中位数水平较低。22名CS晚期慢性贫血患者中有6名接受皮下重组α-促红细胞生成素(EPO),标准剂量为每周40,000IU:所有6名患者均达到红系反应。观察到未经治疗的CS晚期慢性贫血患者的无事件生存期(EFS)显着降低(p=0.012)。
结论:长期使用伊马替尼Imatinib治疗期间的CS晚期慢性贫血是有反应的老年患者的常见并发症,如果不治疗,EFS会更差。EPO的结果令人鼓舞,但需要进行更大规模的研究来确定其作用。详情请扫码咨询:
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