对于METEOR和CABOSUN研究，卡博替尼（Cabozantinib）的口服剂量为60 mg /天，建议中断剂量并减至40和20 mg /天，以管理AE60毫克/天的剂量是根据卡博替尼的活性，安全性和耐受性选择的，该研究在一项先前接受过转移性RCC治疗的患者的1期试验中以及卡博替尼在其他实体瘤中的研究。
在关键的3期METEOR研究中，将卡博替尼与雷帕霉素（mTOR）抑制剂依维莫司的哺乳动物靶点接受了VEGFR TKI预先治疗的晚期RCC患者（N = 658）[独立审查委员会（IRC）评估卡波替尼相对于依维莫司可改善无进展生存期（PFS）（中位7.4 vs 3.9个月；危险比[HR] 0.51； 95％置信区间[CI] 0.41-0.62； p <0.0001） ，以及总生存期（OS）（中位数21.4 vs 16.5个月； HR 0.66； 95％CI 0.53-0.83； p = 0.00026）和客观缓解率（ORR）（17％vs 3％； p <0.0001）
在CABOSUN 2期研究中，卡博替尼与舒尼替尼作为转移性RCC（N = 157）的中线和低危患者（根据国际转移性肾细胞癌数据库联合会[IMDC]标准）的一线治疗方案进行了比较由IRC评估的PFS与卡舒替尼相比在8.6个月和5.3个月时显着长于舒尼替尼（HR 0.48； 95％CI 0.31-0.74； p = 0.0008），相应的ORR分别为20％和9％。
在METEOR和CABOSUN研究中，卡博替尼的安全性和耐受性特征是一致的。在METEOR研究中，最常报告的任何级别的不良事件为腹泻（74％），疲劳（56％），恶心（50％），食欲下降（46％），掌-红斑感觉不良（PPE，42％），和高血压（37％）；最常见的3/4级AE是高血压（15％），腹泻（11％），疲劳（9％）和PPE（8％）。
卡博替尼剂量的减少经常被用于治疗AE，在METEOR中，接受卡博替尼的患者中有40％维持60 mg / day的剂量，而60％的患者至少应减少1剂至40 mg/day的剂量，而20％的患者则需要第二次剂量减至20 mg / day，导致卡波替尼剂量降低的AEs包括腹泻（16％），PPE（11％），疲劳（10％）和高血压（8％）。虽然卡波替尼的剂量降低频率比依维莫司降低的频率更为频繁（60％比25％），但由于AE引起的停药率相似（9％比10％）。
METEOR和CABOSUN研究的结果支持美国食品和药物管理局批准卡博替尼用于治疗晚期RCC患者，并获得欧洲药品管理局的批准，用于治疗先前已通过VEGF途径治疗的晚期RCC患者患有中度或低风险疾病的抑制剂或未接受过治疗的患者，微信扫描下方二维码了解更多：
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