大多数HCC患者有潜在的慢性肝病,许多患者发展为肝硬化。肝硬化患者营养不良和蛋白质缺乏发生率很高。因此,明确营养评估与HCC患者预后之间的关系是很重要的。
一些研究报道了营养评估在接受乐伐替尼治疗的患者中的有用性。neutrophil-to-lymphocyte比率,计算绝对中性粒细胞数除以绝对淋巴细胞计数和被报道在肝细胞癌患者预后的生物标志物索拉非尼,也证明是与乐伐替尼-treated HCC患者的临床结果。
他们还报道,基线时的血小板/淋巴细胞比值预测接受乐伐替尼治疗的不可切除的HCC患者的OS。根据血清白蛋白水平、外周血淋巴细胞总数和总胆固醇水平计算控制营养状态(CONUT)评分,这是评估免疫营养的一个有用工具。
乐伐替尼治疗时间和总生存期在CONUT评分低的患者(<5)明显长于CONUT评分高的患者(≥5)。Onodera提出的预后营养指数(PNI)是根据血清白蛋白水平和外周血淋巴细胞总数计算的。据报道,它是评估胃肠道肿瘤患者术前状况和预后的有用工具。有研究报道PNI是肝癌患者接受手术治疗或索拉非尼治疗的预后因素。
PNI与ALBI评分有很强的相关性,对于ALBI 1级和mALBI 2a级PNI的预测截值分别为39.0和36.0。基于这些研究,我们认为在接受乐伐替尼Lenvatinib治疗的晚期HCC患者中,营养状况影响预后。然而,由于缺乏比较研究,目前尚不清楚哪种营养评估是更好的预后预测因子。详情请扫码咨询:
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