我们的结果表明,CP得分为B7的患者的ORR超过20%,CP得分为B7的患者似乎从乐伐替尼(乐卫玛)治疗中获得的临床和生存获益比B8得分的患者略高。与B8的CP评分相比,B7的CP评分可能代表血清白蛋白和轻度高胆红素血症的轻度降低。因此,患有CP-B肝硬化的u-HCC患者构成了异质人群。我们的结果表明,在确定治疗策略时,应在乐伐替尼治疗之前考虑CP评分,并且CP-B患者的治疗应分开进行,并且由于B8的CP评分不足,应考虑其他治疗CP-B8患者的OR和OS。
显示了该研究中可能会影响预后的乐伐替尼后治疗。乐伐替尼治疗后60%的CP-B患者获得了最佳支持治疗。但是,由于观察时间短且接受了乐伐替尼治疗后的病例较少,因此需要进一步评估以明确确定乐伐替尼治疗后与CP-A患者的总体生存率之间的关系。
在这项研究中,我们还表明,在多变量分析中,BCLC阶段与OS相关。尽管在BCLC B期和C期之间ORR并无显着差异,但BCLC-C病例的OS远比BCLC-B差的原因可能是BCLC-C级肿瘤的侵袭行为。基于这些结果,即使在第一次放射学评估中获得了OR,也应离散且谨慎地治疗BCLC-C患者。此外,由于在CP-B患者的BCLC-C中预后很严重,因此在CP-B患者的BCLC-C中需要其他治疗。
这项研究有一些局限性。首先是这项研究的回顾性。此外,这项研究基于多中心数据,有时很难以一致的准确性评估mRECIST标准。其次,CP-B7和CP-B8亚组中包含的患者人数相对较少,因此,该研究可能没有足够的统计能力来提供精确的估计。基于这些限制,我们的发现应视为探索性的。
在现实生活中,乐伐替尼治疗对肝功能良好的患者具有重大益处。在这项研究中确定的各种特征可能有助于对乐伐替尼的反应和野外生存的临床预测。需要进一步的研究来解决CP-B7患者接受乐伐替尼治疗的资格。此外,需要通过使用相同方案在多中心环境中招募更多患者来解决这些局限性。现在乐伐替尼的仿制药价格是多少?更多详情可咨询下方微信。
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