肺癌是全世界最为常见的癌症，是工业化国家癌症死亡的主要原因。非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌最常见的病理类型，而在其中，肺腺癌又是最常见的非小细胞癌，占60%~80%。在诊断时，大约30%的肺腺癌患者出现脑转移，而50%的患者最终会发展为脑转移。肺腺癌脑转移的治疗方法很局限，治疗效果也很有限。奥西替尼是第三代的EGFR-TKI，在2018年4月被批准作为EGFR突变NSCLC的一线治疗药物，有研究表明，奥西替尼在治疗肺腺癌脑转移方面效果优于上一代。
一项研究纳入了60例患者作为研究对象，其中包括男性34例，女性26例，将患者随机分为对照组和奥西替尼组，每组30例。在患者治疗3个月后进行近期疗效评价，疗效判定采用实体肿瘤疗效评价RECIST标准。两组长期疗效观察结果显示，排除失访患者之后，计算两组研究对象一年生存率，对照组的一年生存率为27.95%，奥西替尼组的一年生存率为50%。其中对照组PFS最短为1个月，最长12个月，中位PFS为6个月，奥西替尼组PFS最短2个月，最长12个月，中位PFS为10个月，奥西替尼组中位PFS显著高于对照组。
近年来，放射疗法的发展及靶向性治疗，特别是放疗和靶向治疗的结合大大延长了肺腺癌合并脑转移的中位总生存期（OS）和中位无进展生存率（PFS）。但是这种联合疗法依旧是存在争议的。而上述的研究发现采用放疗联合奥西替尼的一年生存率及有效率显著升高。也就是，放疗可以增加血脑屏障（BBB）的通透性，在此基础上，奥西替尼就会更加容易通过BBB进入大脑，增强治疗效果。
综上所述，奥西替尼具有良好的临床治疗效果，可以明显提高生存率和有效率，大大延长生存时间，不良反应发生率较低，奥西替尼为EGFR突变的肺腺癌合并的脑转移患者提供了一个非常有效的治疗方法。如有药品相关问题咨询，请扫描下方二维码添加专业医学顾问，我们7*24小时竭诚为您服务。
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