目的:CYP17A1抑制剂阿比特龙Abiraterone显着减少雄激素前体,因此对去势抵抗性前列腺癌(CRPC)有效。然而,阿比特龙Abiraterone会增加孕酮,这可以激活先前在氟他胺耐药肿瘤中发现的某些突变雄激素受体(AR)。因此,我们试图确定CYP17A1抑制剂治疗是否选择孕酮激活的突变AR。
实验设一名接受新辅助亮丙瑞林联合阿比特龙Abiraterone治疗的患者的肿瘤。
结果:在18例CRPC病例中,有3例黄体酮激活的T878A突变AR以高等位基因频率存在。它也存在于新辅助治疗患者的一个耐药肿瘤病灶中,但不存在于第二个克隆相关的耐药病灶中,而是丢失了一个PTEN拷贝和两个CHD1拷贝。T878A突变在接受阿比特龙Abiraterone联合度他雄胺治疗的CRPC患者亚群中似乎不太常见,转染研究表明,与野生型AR相比,度他雄胺是T878A更有效的直接拮抗剂。
结论:这些发现表明,选择表达孕酮激活突变ARs的肿瘤细胞是对CYP17A1抑制的抗性机制。Abiraterone详情请扫码咨询:
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