taf针对其他药物所展现出来的优势所在

　　抗逆转录病毒疗法（ART）的进步已大大降低了人类免疫缺陷病毒（HIV）/获得性免疫缺陷综合症（AIDS）的死亡率，但是HIV感染者（PWH）与未感染HIV的个体之间仍然存在生存差距。 PWH的主要死亡原因已从与艾滋病相关的事件转变为严重的非艾滋病事件，包括心血管疾病（CVD），肝病，肾脏疾病和与艾滋病无关的癌症。多项研究表明，即使控制了传统的CVD危险因素，PWH中的CVD风险也比未感染HIV的人高约2.0倍，尽管其潜在机制尚存争议。需要评估艾滋病毒背景下心血管疾病风险的方法以及降低风险的策略。

　　心血管疾病风险评估工具与传统CVD风险因素结合在一起，适用于一般人群，并且很大程度上来自纵向队列。这些用于PWH的CVD风险预测工具始终低估了其CVD风险。这些评估未涵盖可能与艾滋病毒相关的动脉粥样硬化起关键作用的独立的艾滋病毒特异性因素，例如暴露于某些抗逆转录病毒和炎症反应。

　　ART对心血管（CV）风险的影响非常复杂，与短期和长期ART相关的不同风险以及归因于不同药物的风险也很复杂。来自临床试验和队列研究的证据表明，ART与降低CVD的发病率和死亡率相关，尤其是在短期内，具有显着的益处。然而，尽管抗逆转录病毒疗法有益处，但使用某些抗逆转录病毒药物仍会增加心血管疾病的风险，包括一些利托那韦增强的蛋白酶抑制剂（洛匹那韦，茚地那韦，达那那韦）和某些核苷逆转录酶抑制剂（NRTIs）（地丹宁和阿巴卡韦） ）。其他抗逆转录病毒药物（依非韦伦），尽管未明确显示会增加CVD风险，但与血脂异常有关。

　　替诺福韦（TFV）前药TDF与多组研究的CVD风险增加无关。与未接受抗病毒治疗或被病毒抑制的个体相比，与其他含NRTI的方案相比，使用TDF进行治疗始终与降低脂质有关。替诺福韦酯富马酸替诺福韦具有降脂作用，涉及所有脂质组分，据信与血浆TFV水平有关，尽管尚不清楚脂质降低的机理以及脂质降低的程度与传统的降血脂药（如他汀类药物）相比，该药物的含量更低。然而，TDF与肾功能和骨矿物质密度（BMD）下降有关。这些肾脏和骨骼的联系促使开发了新的TFV前药TAF这使得可以使用较低剂量的TFV（取决于方案，使用10或25 mg TFV，而使用300 mg TFV TDF）。在3期临床试验中，taf对肾脏功能和BMD下降的影响小于TDF，所以还是非常推荐TAF的，那么taf哪能买到？现在买多少钱，详情可咨询下方微信。