替诺福韦酯和恩替卡韦都是抗乙肝病毒治疗的一线药物,有不同的优缺点,须按病情好或自己的意愿选择。恩替卡韦绝少不良反应,只要禁酒、不用免疫抑制药物和规范服药,也绝少耐药。替诺福韦80%用于慢性乙肝的孕妇,新生儿近千,没有反馈发生健康问题。这还有局限性;其实国际早已在广泛应用,也未见报告有超过正常概率的新生儿畸形。
仍有慢性乙型肝炎孕妇顾虑此药不安全,转氨酶增高也不抗病毒治疗,有的是屈服于婆母的反对,肝炎妈妈想生育健康的宝宝是不是有些悬。国外替诺福韦在2008年批准用于慢性乙型肝病,近些年来尚未发生确认的耐药,曾经在艾滋和乙肝病毒混合感染的患者检出疑似耐药的病毒株,最终经详细研究而否定。
至今国内外并未发现治疗有效患者临床病情反弹、确定耐药的案例,因而也并不知道替诺福韦的耐药变异位点何在。从临床应用经验,替诺福韦的药效可能比恩替卡韦更强。恩替卡韦约有10%的患者效应欠佳,治疗1年一般试剂检查病毒3次方iu/ml不再降低,换用替诺福韦3个月大都会病毒转阴。
详情请访问 乙肝 http://www.kangantu.org/hbv/
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)