格列宁是用于治疗慢性髓性白血病的靶向药物

        《我不是药神》将公众的视线拉到了医药费上面，电影之外，“天价药”、“仿制药”的话题更是引发众多讨论。电影中治疗慢粒白血病的救命药“格列宁”售价高达4万元一瓶，而印度仿制的药售价仅500元，为了拯救众多白血病人。

　　“格列宁”真实名字为甲磺酸伊马替尼片（Imatinib），又名格列卫（Glivec），由瑞士诺华公司生产，是国际上公认的治疗慢性髓性白血病的一线药物。格列卫的出现，使慢性粒细胞白血病患者的10年生存率从不到50%，增加到90%左右，并且大多数患者可以正常工作和生活。

　　因新药研发费用高昂和其独特性与价值，药物的价格一直居高不下，自2001年被引入中国至今，格列卫的售价约为每盒2.3万元至2.5万元人民币。对与大多数家庭来说，每月一盒的药物用量是他们完全不能承受的，所以才有了电影中印度仿制药的流行。

　　在日本，格列卫的价格多少？

　　2001年日本批准进口格列卫，当时日本有上万名慢性髓性白血病患者，每年还有约1200名新增患者。日本市场严格遵守格列卫的全球定价，一粒标准价格为3000日元（约180元人民币），一名患者一天服用4粒，一个月需要36万日元（约2.14万元人民币）。

　　当时，格列卫一年在日本市场的销售额高达400亿日元（24亿元人民币），多年来日本市场也一直支撑着诺华公司的销售。随着格列卫在全球范围内的专利权开始逐渐丧失，进口格列卫一粒降为2300日元（136元人民币）。

　　日本是有全民健康保险的国家，除了已经退休的老人和受“生活保护”的人，也就是受到社会救济的部分人之外都要缴纳健康保险金。即便是留学生，也要加入保险，当然没有收入缴费可以减免。缴纳的保险费用有差别，但是医疗费负担则基本上全是一样，除了根据地方不同而对婴幼儿、老人有优惠政策之外，一般都是本人负担30%的医疗费。按过去3000日元/粒的价格，加入保险每个月要负担36万日元×30%＝10.8万日元（6400元人民币）；按目前2300日元/粒的价格，加入保险每个月要负担27.6万日元×30%＝8.28万日元（4900元人民币）。

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