乙肝最新药韦立得(TAF)上市已经大半年了,在国内的使用率并没有的当初预期的那样火热,究其原因主要有两点。有很多患者表示这是最新的抗病毒药,要是现在吃了,以后耐药了怎么办?而且医生也没有推荐使用啊,对于治疗,一些患者觉得可以“慢慢来”:注射干扰素不管用了再吃恩替,恩替不管了再换替诺,替诺不管了再换taf!
其实这种方法我并不赞同,坦白讲,这种方式无疑是在用自己的身体一步步试探,干扰素有长、短效两种,虽然通过使用干扰素可以达到一定治愈乙肝的概率,但是这种概率是非常非常低的,在使用干扰素时需要注意禁忌,如果不注意反而会加重病情。由于干扰素的费用高、副作用大,现在已经逐渐被核苷酸类药物取代市场地位。
在一个就是随着4+7政策实施,乙肝药恩替卡韦的价格大幅下降,而恩替卡韦也是慢性乙肝患者的一线用药,不论是疗效还是安全性、耐药性都是不错的,所以很少会有患者愿意花大价钱去吃TAF。不过据HBV耐药性检测结果显示,恩替卡韦的耐药突变发生率在2016年攀升至17.1%,所以患者也不要盲目的追求价格便宜,而放弃TAF,况且印度taf的价格比国内的韦立得要便宜很多。
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