恩替卡韦与替诺福韦两者都是目前治疗慢性乙肝的一线用药，也都是国内外指南推荐的首选核苷类抗病毒药物，但其实二者也有细微差别，下面就通过恩替卡韦说明书给大家介绍一下这两种药物的几点区别。
一、恩替卡韦与替诺福韦适应症的区别。恩替卡韦的适应症为：适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。替诺福韦的适应症为：1、HIV-1 感染（适用于与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染）。2、慢性乙型肝炎（适用于治疗慢性乙肝成人和≥12 岁的儿童患者）。二、恩替卡韦与替诺福韦用法用量的区别。恩替卡韦的用法用量：一般情况下，成人与16岁以上青少年，每次0.5mg，每天一次。替诺福韦的用法用量：一般情况下，每次300mg，每天一次，口服（即可空腹，也可与食物同服）。三、恩替卡韦与替诺福韦不良反应的区别。恩替卡韦的不良反应：常见的为头痛、头晕、疲劳、恶心。替诺福韦的不良反应：常见的为轻至中度胃肠道反应和头晕。
四、恩替卡韦与替诺福韦抗病毒疗效与耐药率的区别。恩替卡韦片治疗效果好，在治疗慢乙肝患者五年的随访研究显示，治疗大三阳（HBeAg阳性）患者，HBV DNA转阴率为94%，肝功能恢复正常（ALT复常率）为80%，HBsAg转阴率（表面抗原转阴率）为5%（2年）。替诺福韦抗乙肝病毒效率较恩替卡韦更高，在治疗慢乙肝患者八年的随访研究显示，治疗大三阳（HBeAg阳性）患者，HbeAg血清转换率（大三阳转小三阳成功率）为31%，HBV DNA转阴率为98%，HBsAg转阴率（表面抗原转阴率）为13%。
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