乙肝小三阳其实是一种统称，是对乙肝两对半检查结果中乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体这三项阳性的叫法。有不少的乙肝小三阳病毒DNA呈阴性，肝功能和B超等检查长期都是正常的，平时也没有治疗；还有的人是由大三阳治疗后转变为小三阳的。
由于小三阳情况下，e抗原转阴，e抗体阳性，病毒含量多数呈阴性，这也让不少处于小三阳状态下的人会认为小三阳没什么事，不需要治疗的。事实上情况并非完全如此，小三阳在某些状态下也是需要进行治疗的，比如下面的情况：病毒DNA呈阳性（一般在10的4次方或者以上），谷丙转氨酶（ALT）大于或者等于正常值的两倍。或者是即便ALT正常，但是肝组织活检提示有明显的炎症时，也需要治疗。
病毒DNA检查呈阴性，但是已经转肝硬化的小三阳，也需要进行治疗。小三阳和大三阳哪个严重？很多人会认为乙肝大三阳病情严重，其实不一定的。大三阳即便是病毒DNA很高，但是在肝功能，B超等检查都正常的时候，也就是还处于携带者状态时，大三阳是不需要抗病毒的。小三阳的危害性往往更具有隐蔽性，容易被人忽视。在一些情况下，小三阳其实比大三阳严重的。
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