怎么做可以有效预防乙肝药物耐药？-康安途海外医疗

　　所有药物都具有耐药性，但是耐药时间有长有短，大部分乙肝药物的耐药时间都比较常，但仍不能完全避免耐药。乙肝药物耐药不仅会导致病情反复、疾病进展等不良后果，而药物之间的交叉耐药也会给后续治疗的选择带来极大的困难。那么怎么做可以预防乙肝药物耐药呢？

乙肝药物

　　1、抗病毒治疗选择好时机。对于免疫耐受期或非活动期的乙肝病毒感染者，尤其是年轻患者，如果肝功能正常，一般不建议进行抗病毒治疗。此时强行治疗容易引发耐药，治疗效果并不好。

　　2、避免单药之间的转换。目前在中国上市的核苷（酸）类似物共有五种，除了阿德福韦和替诺福韦外，拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦这三种药物都拥有相同的耐药位点。不少患者抗病毒治疗一段时间后，因为害怕耐药会自行换药。这种单药之间的“自由转换”，容易导致乙肝病毒短时间内快速熟悉此类药物的攻击位点，提前在关键耐药位点发生变异，最终导致临床耐药发生。

　　3、遵医嘱用药。抗病毒期间，患者要严格按医嘱、足量服药。大量临床实验数据分析表明，超过30%的HBVDNA水平反弹都是由患者不遵从医嘱造成。在任何情况下，逐步减量的用药方案都是错误的，将显著提高耐药风险。

　　4、24周监测HBVDNA水平。临床试验数据表明，HBVDNA水平是预测耐药发生率的重要指标。因此，乙肝患者在抗病毒治疗过程中要坚持定期监测，尤其是在半年（24周）这个关键时间节点。乙肝治疗是一项长期坚持的过程，乙肝用药一定要遵循科学合理的原则，乙肝患者用药过程中应当在医生指导下进行，不可盲目用药，以免导致耐药性的发生。